【世界肝炎日】抗擊肝炎，預(yù)防先行

• 日期：2015/7/28
• 來源：中山六院

2015年7月28日，是世界衛(wèi)生組織確定的第五個(gè)世界肝炎日。今年世界肝炎日的宣傳主題是“抗擊肝炎，預(yù)防先行”。
     每年的世界肝炎日，旨在提高公眾對肝炎的認(rèn)知，尤其是高危人群，促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者和政府對肝炎的重視。由于肝炎暫無有效預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)早診斷是防治疾病的關(guān)鍵。常見的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等，引起肝炎的原因包括病毒感染、飲酒、脂肪代謝異常、長期應(yīng)用藥物及保健品、自身免疫等因素。生活中，經(jīng)常外出就餐、飲酒、飲食油膩、缺少體育運(yùn)動、心情不暢等均有可能影響肝臟。
    夏天胃口不好 或是肝炎作怪,患了肝炎，食欲差、消化不好的表現(xiàn)是很常見的，嚴(yán)重的可有厭食油膩、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，尤其是黃疸型肝炎病人表現(xiàn)更嚴(yán)重。這主要是因?yàn)楦闻K是分泌膽汁的器##官，而膽汁對脂肪的消化吸收起著重要作用�；几窝缀�，肝細(xì)胞大量被破壞，分泌膽汁的功能減低，影響了脂肪的消化，故而不喜歡油性食物。肝炎患者胃腸道充血、水腫，蠕動減弱，胃腸功能紊亂，也會影響食物的消化與吸收，加之許多物質(zhì)因肝臟功能減退，不能由肝臟來充分解毒，在體內(nèi)蓄積，也會導(dǎo)致食欲減退、惡心、厭油膩。
    肝病為什么在夏天容易發(fā)作？很多人埋怨在夏天容易發(fā)現(xiàn)肝出了毛病，這到底是什么原因？由于氣候原因，人體身體、作息、心理容易受到影響，容易導(dǎo)致肝病發(fā)作。
    夏天4個(gè)肝病誘因
    1、暴飲暴食,在夏天出現(xiàn)的更為頻繁，聚會是引發(fā)暴飲暴食的最常見原因。造成肝膽、腸胃、胰腺等臟器的過重負(fù)擔(dān)，加重肝臟或膽囊的病變。
    2、醉酒,夏季外出就餐聚會的機(jī)會相應(yīng)增多，飲酒過量引起肝病復(fù)發(fā)的事例也很多。絕大多數(shù)酒精要經(jīng)肝臟代謝，在短期內(nèi)喝下大量的酒，會對原本就患病的肝臟帶來沉重的代謝負(fù)擔(dān)，引起急性發(fā)病。
    3、勞累,夏季很多人會延長夜生活時(shí)間，在外唱歌、聚會。缺乏休息過于疲憊，檢查肝功能往往發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。這是由于，過度疲勞會讓肝臟缺氧、缺血的情況加重，容易使原來已經(jīng)受損的肝細(xì)胞因缺氧、缺血而壞死。
    4、感冒受涼,夏天氣候反復(fù)無常，客觀造成了細(xì)菌病毒感染機(jī)會大大增多。肝炎患者一旦重疊感染其他病毒或細(xì)菌，往往可以誘發(fā)已經(jīng)平穩(wěn)多年的肝病，引起肝病復(fù)發(fā)。
    肝炎的早期癥狀1無明顯誘因而突然感到身疲無力、精神倦怠、兩膝酸軟等或全身倦怠感日趨嚴(yán)重；2、食欲不振，惡心；3、持續(xù)性低熱，或并發(fā)惡寒，排除其他感染；4、注意力不容易集中，或失眠多夢；臉色晦暗失去光澤，或皮膚發(fā)黃、瘙癢；鞏膜黃染，尿色發(fā)黃；5、右上腹悶痛、脹痛，或隱隱作痛等。
    五種病毒性肝炎,所謂會傳染的肝炎是指活動期的病毒性肝炎。分為甲乙丙丁戊五型，其中乙型肝炎和丙型肝炎較為常見。
    甲型肝炎主要通過污染手、水、食物和食具等經(jīng)口感染，一般以平時(shí)生活接觸為主要傳播方式，大部分為隱性感染。
    乙型肝炎傳播較為復(fù)雜，可通過血液、體液等傳染，其傳播途徑主要有以下3種：圍產(chǎn)期的母嬰傳播、經(jīng)輸血和醫(yī)源性傳播以及性傳播和密切接觸傳播。
    丙型肝炎主要是通過血液及血制品傳播，其次是注射毒品者及不潔的注射，性傳播、圍產(chǎn)期傳播、醫(yī)源性傳播發(fā)生的頻率較低。
   丁型肝炎主要傳播途徑也是輸血和應(yīng)用血制品，平時(shí)生活接觸也有可能，圍產(chǎn)期傳播少見。未感染乙肝者不會單獨(dú)感染丁肝。
    戊型肝炎絕大多數(shù)流行為水型流行，多發(fā)生于雨季及洪水季節(jié)后，平時(shí)生活接觸傳播是僅次于水型傳播的第二危險(xiǎn)因素。
    肝炎認(rèn)識上的誤區(qū),在做檢查的時(shí)候，有很人會有這樣的疑惑，轉(zhuǎn)氨酶升高一定是患了肝炎嗎？轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。專家表明，轉(zhuǎn)氨酶升高不一定是患了肝炎，任何原因?qū)е碌母渭?xì)胞或心肌、骨骼肌等器##官細(xì)胞損傷都有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常。常見的肝病如酒精性肝病、藥物性肝炎、脂肪肝以及膽道疾病也可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
    妊娠期患有肝炎時(shí)該怎么辦,處在妊娠期的患者會比較關(guān)心，妊娠期患有肝炎時(shí)該怎么辦，如何保護(hù)肝臟以及胎兒健康？專家指出，首先，乙型肝炎的患者應(yīng)在完善各項(xiàng)檢查，確保指標(biāo)適合生育的情況下開始妊娠，在妊娠期間應(yīng)去專業(yè)的傳染病醫(yī)院建檔，定期檢查肝功能、病毒定量等各項(xiàng)指標(biāo)，嬰兒出生時(shí)及時(shí)注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。
    病毒性肝炎最主要的預(yù)防方法是接種疫苗,甲肝、乙肝最主要的預(yù)防方法是接種疫苗。目前的病毒性肝炎中，甲型、戊型肝炎是經(jīng)腸道傳染、肝炎病毒隨患者或健康帶毒者的糞便排出，當(dāng)人們飲用或食用肝炎病毒污染的飲水或食物后，即可導(dǎo)致人體發(fā)病。其他一般經(jīng)過體液傳播，主要是血液傳播。對于預(yù)防乙型、丙型、丁型肝炎，因主要通過血液傳染，一年四季均可發(fā)病，因此，預(yù)防的重點(diǎn)是切斷血液傳染途徑。
    2002年開始，我國把乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃，免費(fèi)為適齡兒童接種乙肝疫苗，13年來為2億名兒童接種了乙肝疫苗。自2009年啟動新醫(yī)改后的3年間，我國為所有15歲以下的青少年補(bǔ)種乙肝疫苗，總共補(bǔ)種數(shù)量為6800萬。
專家介紹，2005年至今，從整個(gè)疫苗監(jiān)測的不良反應(yīng)來看，乙肝疫苗并沒有發(fā)生異常情況，主要的一些反應(yīng)還是因?yàn)閭�(gè)體因素導(dǎo)致，但像比較嚴(yán)重的過敏性休克發(fā)生率是比較低的，在百萬分之一以下。不管從全球監(jiān)測的結(jié)果來看，還是從我國的監(jiān)測結(jié)果來看，乙肝疫苗的安全性在所有疫苗當(dāng)中是最好的。
    公眾一定要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和堅(jiān)持治病的信心，肝炎患者的家屬、反復(fù)輸血及血制品者，血液透析者、多個(gè)性伴侶者、靜脈藥癮者、接觸血液的醫(yī)務(wù)工作者等高危人群要定期篩查。專家建議，對于病毒性肝炎患者，要做好自身防護(hù)，避免交叉感染，及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。