“手抖”不一定是帕金森病。“手抖”在醫學上稱為“震顫”，震顫的原因有多種。帕金森病又名“震顫麻痹”，是一種引起手抖比較常見的原因，部分患者也可不出現手抖現象。帕金森病的手抖主要表現為休息時出現抖動，緊張或激動時明顯，活動時減輕，睡眠后消失。除手抖外，帕金森病還有肢體活動緩慢、肌肉僵硬、小碎步、姿勢平衡障礙等運動癥狀，同時也可能伴有嗅覺減退、便秘、噩夢、記憶障礙、情緒改變等多種非運動癥狀。

臨床上出現手抖還需要與其他原因所引起手抖疾病相鑒別：特發性震顫，又稱原發性震顫，表現為雙上肢遠端活動時出現手抖，越接近目標手抖越厲害，很多人還伴有下肢、頭部、口面部或聲音等部位的震顫；功能性震顫，多在有某些精神因素如焦慮、緊張、恐懼時出現，去除促發因素后癥狀即可消失，最常見的因素是交感神經興奮性增強；代謝性震顫，表現為雙上肢高頻精細的姿勢性震顫，常見的病因有甲狀腺功能亢進癥、腎衰竭、低血糖反應等，常伴有其他系統的癥狀；藥源性震顫，長期服用抗精神病藥、膽堿類藥、鈣通道阻滯劑等可誘發肢體抖動。對于有手抖的患者，建議可早期找專科醫生進行就診，明確可能的病因，及時采取合理的治療及進行早期干預。

帕金森病目前尚無治愈方法，藥物治療僅針對于控制癥狀，大多數患者可以通過藥物緩解帕金森癥癥狀。抗帕金森病藥物主要包括多巴胺類藥物、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶B抑制劑、兒茶酚胺-O-甲基轉移酶抑制劑、抗膽堿能藥物等。帕金森病的藥物沒有“副作用大小”之分，由于不同患者在帕金森病的不同的疾病階段癥狀表現多變、不一致，因此選擇藥物的目標和側重點也各有差異，需要根據患者的主要臨床癥狀及相關的非運動癥狀選擇合適的個體化用藥，達到既能控制好臨床癥狀，又能減少副作用和長期有效等效果。

對于帕金森病早期主要為疾病修飾治療（延緩疾病進展）和癥狀性治療（控制運動癥狀和非運動癥狀），而對于中晚期帕金森病則更應將重點放在預防運動并發癥的治療上。帕金森病常見的運動并發癥包括：“劑末現象”、“開-關現象”以及“異動癥”等，當出現運動并發癥時應由專科醫師依據患者情況調整多巴胺類藥物的服藥時間、劑量，并調整其它藥物。抗帕金森病相關藥物可能出現的相關副作用也有不同，臨床選擇特別需要注意：左旋多巴類藥物有可能導致胃腸道不適，如惡心、嘔吐等，也有些患者會出現體位性低血壓，長期大量應用有可能誘發異動癥的出現；多巴胺受體激動劑可能出現沖動控制障礙，如病理性的賭博、購物等，也可能出現幻覺；抗膽堿能藥物可出現幻覺、認知功能障礙等；金剛烷胺可能導致失眠、下肢網狀青斑等。出現相關的副作用，一定要及時找專科醫生就診，進行相關藥物的調整。

目前認為帕金森病是一種不可逆的進行性的神經系統退行性變性疾病，一旦患上帕金森病，患者需要終生服藥治療。帕金森病治療首選藥物，應從小劑量開始，逐漸遞增劑量至獲得滿意療效。治療過程中應注意平衡療效與不良反應，針對藥物的敏感性進行個體化全病程管理。但隨著疾病進展，藥物對癥狀改善不明顯，尤其是出現藥物調整無法改善的運動并發癥的患者，可以考慮手術治療。臨床發現，腦深部電刺激（DBS）手術治療可以明顯改善帕金森患者的運動遲緩、強直、震顫的癥狀，減輕姿勢平衡障礙和肌張力障礙，控制多數中軸癥狀如起立、開步、轉身、翻身等困難，同時可以有效地減少服藥的種類、劑量及藥物常見的副作用。

目前臨床上對于帕金森病患者的治療仍主要通過藥物與手術治療，但除此之外，對帕金森病患者進行康復治療同樣有助于延緩疾病進展。居家患者可進行包括步行、姿勢、站立、平衡、床上移動、柔韌性等訓練項目，同時帕金森患者應盡量多參與各種形式的有氧運動，如散步、打太極拳、八段錦、保健操等。研究發現步行訓練結合呼吸肌訓練對帕金森病病人肺功能、呼吸肌力和功能運動能力有很大幫助；以自行車為基礎的高強度運動家庭鍛煉，對帕金森病病人運動功能和最大攝氧量的改善也是可行和有效的。住院患者可進行經顱磁刺激、經顱電刺激以及由康復科醫師進行專業指導訓練。另外對于存在諸多非運動癥狀的患者可輔以中藥、針灸等中醫療法對癥治療。